Kniearthrose in München behandeln

Arthrose im Knie

Innovative Behandlungen für mehr Beweglichkeit 

Wer unter Knieschmerzen leidet, hat oftmals unbemerkt eine Arthrose im Knie entwickelt. Sie ist eine der häufigsten Gelenkerkrankungen und macht vor allem über 50-Jährigen zu schaffen. Um weitere Schäden am Knorpel zu vermeiden, ist eine frühzeitige Behandlung der Kniearthrose sinnvoll.

Von der Bestimmung des Arthrose-Grads zur Behandlung des Knies

Häufige Überlastung kann dazu führen, dass ein Kniegelenk im Lauf der Zeit verschleißt. Auch zu wenig Bewegung ist aufgrund zu schwach ausgebildeter Muskulatur ein Risikofaktor.

Meist entwickelt sich eine Arthrose im Knie über viele Jahre hinweg. Erste Anzeichen gibt es bereits dann, wenn noch gar keine Beschwerden auftreten. Die Behandlung richtet sich vor allem nach dem Grad der Arthrose.

Grade der Kniearthrose

• 1. Grad: Der Gelenkknorpel ist zwar schon etwas aufgeraut, aber verursacht noch keine Beschwerden.
• 2. Grad: Trotz kleinerer Risse in der Knorpeloberfläche sind die Betroffenen noch weitgehend beschwerdefrei.
• 3. Grad: Die Risse oder Krater reichen nun bis zum Knochen und sorgen dafür, dass das Knie nicht mehr voll funktionsfähig ist.
• 4. Grad: Die Knochen liegen frei, reiben also direkt aneinander und lösen dadurch starke Knieschmerzen aus. Außerdem versteift das Gelenk langsam, da sich Gelenkergüsse bilden.

Arthrose im Knie: Behandlung mit Hyaluronsäure, OP und Co.

Meist beginnt die Behandlung der Kniearthrose mit konservativen Maßnahmen, also ohne OP. Sie reichen in der Regel aus, um Kniearthrose in Stadium 1 und 2 erfolgreich zu behandeln. Manchmal hilft die konservative Therapie etwa mit Injektionen auch in fortgeschrittenen Stadien, eine Operation hinauszuzögern oder sogar zu vermeiden.

Medikamente gegen Kniearthrose

Eine frühzeitige Behandlung der Kniegelenksarthrose ist wichtig, um einen Totalausfall des betroffenen Gelenkes zu vermeiden. Im ersten Schritt kommen neben Gewichtsreduktion und entzündungshemmender Medikamente häufig Injektionen mit Hyaluronsäure oder autologem konditioniertem Plasma zur unterstützenden Knorpelregeneration zum Einsatz.

Hyaluronsäure wirkt wie eine Art Schmiermittel in den Gelenken und kommt ganz natürlich im Körper vor. Synthetisch hergestellte Hyaluronsäure soll Arthrose im frühen Stadium leicht lindern können. Auch die Eigenbluttherapie mit plättchenreichem Plasma soll die Schmerzen etwas verringern können.

Physiotherapie und Sport

Begleitende Physiotherapie dient der Kräftigung der Muskulatur. Sie ist ein wichtiger Teil der gelenkerhaltenden Therapie, da sie die Beweglichkeit des Kniegelenks verbessern kann. Sie lernen, wie Sie Ihre Muskeln selbstständig dehnen und kräftigen können. Daneben sind Sportarten mit moderater Belastung günstig, beispielsweise Radfahren, Schwimmen oder Nordic Walking.

Denervierung der Nervenbahnen

Reichen die genannten Maßnahmen nicht aus, aber die Betroffenen können oder wollen nicht operiert werden, ist die sogenannte Denervierung eine weitere Option. Dabei werden die Nervenbahnen teilweise oder komplett unterbrochen, die die Schmerzsignale vom Knie zum Gehirn leiten. Dadurch ist eine deutliche Schmerzlinderung für mehrere Jahre möglich. Wenn dieses Verfahren für Sie infrage kommt, führen wir zunächst eine Testdenervierung mit einem Lokalanästhetikum durch. Lässt der Schmerz merklich nach, findet die eigentliche Denervierung mit der Hitzesonde statt.

Wann sollte bei einer Kniearthrose operiert werden?

Bei fortgeschrittenem Gelenkverschleiß in Stadium 3 oder 4 ist eine Operation erforderlich, wenn ein unwiederbringlicher Knorpelverlust besteht und starke Beschwerden vorliegen. In diesem Fall ist eine OP ein zuverlässiges Verfahren, um auf lange Sicht eine Besserung zu erzielen.

Zu den gelenkerhaltenden Kniearthrose-OPs gehören:

• Die minimalinvasive arthroskopische Gelenkspülung soll in der Gelenkflüssigkeit schwimmende Knorpel- und Gewebefasern entfernen und dadurch Entzündungen lindern. Prof. Dr. Lill ist ein Spezialist für arthroskopische Operationsverfahren. Mehr über die arthroskopische Knie-OP lesen Sie hier.
• Besteht eine Fehlstellung der Beinachse, dann führt eine Umstellungsosteotomie zur Korrektur der Fehlstellung und gleichzeitigen Entlastung des Gelenkkompartimentes.
• Bei der Mikrofrakturierung verursacht der Chirurg minimale Verletzungen auf der Knochenoberfläche, damit Stammzellen aus dem Knochenmark einwandern und sich in Knorpelzellen verwandeln können.
• Bei nur teilweise und nur leicht geschädigten Gelenken kann eine Knorpelzelltransplantation möglich sein. Dabei wird körpereigener Knorpel entnommen und vermehrt, um ihn schließlich einzusetzen. Dieses Verfahren ist das bislang erste, das eine biologische Knorpelregeneration gewährleisten kann.

Sind gelenkerhaltende Eingriffe bei ausgeprägtem Gelenkverschleiß nicht mehr sinnvoll, können sich Patienten für den künstlichen Gelenkersatz mit Implantation einer Knieprothese entscheiden. Etwa dann, wenn starke Knieschmerzen seit Monaten bestehen, andere Maßnahmen ausgeschöpft sind und die Patienten in ihren Bewegungen eingeschränkt sind.

Welche Prothese die richtige für Sie ist, hängt vor allem vom Zustand Ihres Gelenks ab. Eine Vollprothese kommt tendenziell dann infrage, wenn nicht nur Gelenk und Knorpel, sondern auch die umliegenden Strukturen geschädigt sind. Oft ist sie die Therapie der Wahl bei einer Kniearthrose mit Grad 4. Gerne berät Sie unser Facharzt Prof. Dr. Lill persönlich.

Ein künstliches Kniegelenk kann die natürlichen Strukturen zwar nie vollständig ersetzen, die Beschwerden aber sehr effektiv lindern. Bei einem komplikationslosen Verlauf halten diese Implantate oft 10 bis 15 Jahre, teilweise auch länger. Schwere Komplikationen sind selten und treten bei noch im Krankenhaus befindlichen Patienten laut einer Studie in 1,5 bis 3,9 Prozent der Fälle auf.

Arthrose im Knie: Was unsere Patienten über ihre Therapie sagen

 
 
 
 
 
 
 
  
 
 
 
  
 
 
 Tobias Schwaerzler 
 
 
 
  
Tolle Praxis und sehr guter Arzt! Herr Dr Riedel hat sich viel Zeit genommen und alles ganz genau erklärt.
Hab sehr schnell einen Termin bekommen und mir konnte sehr gut geholfen werden.
Komme gerne wieder!
  
 
  
 
 
 
  
 
 
 Robert Pilsl 
 
 
 
  
Gleich vorne weg! Ich bin mit der Praxis höchst zufrieden und kann diese nur absolut weiterempfehlen.
Ich bin vor ca. 3 Jahren zum ersten Mal bei Prof. Dr. Lill gewesen. Damals wegen Athrose in der Hüfte. Seither alle 3 Monate wegen Erhaltungstherapie, um eine künstliche Hüfte so lang als möglich hinauszuzögern. Vor kurzem dann auch noch wegen einer Sehne in der Schulter die zu wenig Freiraum hat und deswegen geschliffen hat.
Grundsätzlich ist zu Prof. Dr. Lill zu sagen, daß er von Anfang an auf mich höchst vertrauensvoll gewirkt hat. Klare und plakative Darstellung des medizinischen Sachverhalts und Aufzeigen von möglichen Therapien. Man hat nie das Gefühl, daß er auf Gewinnmaximierung aus ist, sondern immer auf das Wohlergehen seines Patienten (hab ich auch schon anders erlebt!).
Zur Hüfte, diese hat sich seit dem Beginn der Erhaltungstherapie (Hyaluron und Eigenblutspritzen im Wechsel) deutlich stabilisiert mit kaum noch schmerzen.
Bei der Schulter wurde ein athroskopischer Eingriff durchgeführt und die Engstelle beseitigt. Ich war echt begeistert, da ich bereits 1 Tag nach der OP schmerzfrei war und fast voll beweglich!

Auch bei Dr. Riedel musste ich leider (nicht wegen Dr. Riedel) schon vorstellig werden. In dem Fall hatte ich einen tauben Zeh, der sich auf einen Bandscheibenvorfall zurückführen ließ. Mit 3 Injektionen in die Wirbelsäule ist auch dies sehr fachmännisch beseitigt worden. Natürlich auch Physio mit dazu!
Auch hier war ich sehr zufrieden.

Zum Schluß möchte ich aber noch die überaus freundlichen und zuvorkommenden Arzthelferinnen und das perfekte Terminmanagement würdigen. Ich bin bisher immer pünktlich zum Termin dran gekommen!
Text ist etwas lang, mußte ich aber mal loswerden :-)
  
 
  
 
 
 
  
 
 
 1000seth 
 
 
 
  
Sehr guter Arzt.
Sehr gutes Team.
Ich wurde bereits mehrfach operiert, dies war jedes Mal ein Musterbeispiel im Ablauf.
Von der Diagnose, über die OP bis zur Nachsorge bin ich vollumfänglich zufrieden und empfehle die Praxis und das Team von Prof. Lill mit besten Empfehlungen weiter.
  
 
  
 
 
 
  
 
 
 SB 
 
 
 
  
Die Praxis empfehle ich als Kassenpatient - Selbstzahler - wärmstens weiter.

Hervorheben ist die hohe Kompetenz und Empathie beim Dr. Riedel, welches ich wegen einer Mitbeurteilung bei meiner chronischen Wirbelsäulenerkrankung mit einer komplexen Gesamtkonstellation aufgesucht habe und weiter verholfen konnte. Hierzu möchte ich mich nochmals in der Öffentlichkeit herzlichst bedanken. Über dies hinaus haben die medizinischen Angestellten einen hohen Maß an emphatischer Grundgedanke und haben immer ein offenes Ohr für die Patienten.

Eine 5-Sterne Bewertung ist, nachdem was die Praxis geleistet hat, zu wenig.
  
 
  
 
 
 
  
 
 
 Nils Geßler 
 
 
 
  
Professor Lill und sein Team haben meine Erwartungen in jeder Hinsicht übertroffen! Seine einfühlsame Art, die klare Aufklärung und die moderne Praxis schaffen eine erstklassige Atmosphäre. Das überaus freundliche Personal trägt dazu bei, dass jeder Besuch äußerst angenehm ist. Das Ergebnis meiner Schneiderballen-Operation ist schlichtweg fantastisch – bereits vier Tage danach sieht mein Fuß wie ein richtiger Fuß aus. Der andere Fuß wird Anfang nächsten Jahres gemacht. Die herausragende Betreuung und das äußerst kompetente Personal, auch in der Klinik, haben mich restlos überzeugt. Hier passt einfach alles perfekt zusammen. Herzlichen Dank!
  
 
  
 
 
 
  
 
 
 Christian Beckert 
 
 
 
  
Vor ein paar Wochen wurde von Dr. Riedel bei mir eine Denervierung druchgeführt.

Von Anfang an beeindruckte mich Dr. Riedel durch sein tiefgehendes Fachwissen und seine einfühlsame Art. Bereits während des ersten Beratungsgesprächs nahm er sich ausgiebig Zeit, um meine Beschwerden zu verstehen und mir den geplanten Eingriff ausführlich zu erklären. Seine klaren Erläuterungen schafften Vertrauen und vermittelten mir ein umfassendes Verständnis für den bevorstehenden Eingriff.

Die Denervierung selbst wurde von Dr. Riedel äußerst präzise und professionell durchgeführt. Der gesamte Prozess war herausfordernd, aber nicht schmerzhaft. Dr. Riedel zeigte sich nicht nur als herausragender Mediziner, sondern auch als empathischer Mensch, der stets bemüht war, meine Ängste und Unsicherheiten zu mildern.

Insgesamt kann ich Dr. Riedel nur höchstes Lob aussprechen. Seine Fachkompetenz, verbunden mit einer fürsorglichen und menschlichen Art, machten meine Erfahrung mit ihm zu einer rundum positiven. Ich bin dankbar, einen Arzt von solcher Qualität gefunden zu haben und würde Dr. Riedel jedem uneingeschränkt empfehlen, der auf der Suche nach einer herausragenden medizinischen Betreuung ist. Ich bin mittlerweile schmerzfrei und es ist ein gutes Gefühl sich wieder uneingeschränkt bewegen zu können.
  
 
  
 
 
 
  
 
 
 Tugay Offiziell 
 
 
 
  
Absolut zu empfehlen, schnelle und effektive Heilung durch Fachkompetenz und spontan noch einen Termin trotz vollem Kalender bekommen.
  
 
  
 
 
 
  
 
 
 U. B. 
 
 
 
  
Bei mir wurden von Prof. Dr. Lill mittels OP der Innen-Meniskus und ein Knorpelschaden repariert. Es verlief alles super gut, ich konnte schon nach einer Woche wieder ohne Hilfsmittel und fast schmerzfrei laufen. Prof. Dr. Lill nimmt sich viel Zeit und erklärt alles sehr verständlich. Auch das Praxis-Team ist super freundlich und sehr hilfsbereit. Ich kann die Praxis und Prof. Dr. Lill unbedingt weiterempfehlen!
  
 
  
 
 
 
  
 
 
 Anja Weiß 
 
 
 
  
  
 
  
 
 
 
  
 
 
 Klaus Gawlitza 
 
 
 
  
Im OrthoCenter findet man ein sehr kompetentes und erfahrenes + freundliches Team vor.
Terminvergaben sind sehr schnell und die Kommunikation ist hervorragend.
Die Operation an meinem Sprunggelenk (Knorpelschaden) ist sehr schonend und erfolgreich durch Prof. Lill erfolgt.

Die OP-Klinik ist TOP.

Man fühlt sich vom ersten Moment an in den richtigen Händen.

Herzlichen Dank!
  
 
  
 
 
 
 
 
 
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