„Bei einem Skiunfall habe ich mir das Kreuzband gerissen. Erstmal wollte ich es nicht operieren lassen, aber Jahre später wurde das Knie instabil und dann ist auch noch mein Meniskus gerissen. Nach der OP hat es etwas gedauert, bis ich mein Gleichgewicht wiederhatte. Aber jetzt kann ich wieder alles machen mit dem Knie – Skifahren und Yoga ohne Einschränkungen!“ Geschichten wie diese erleben wir fast täglich in unserer Praxis. Gerne erklären wir Ihnen, wann Sie bei einem Kreuzbandriss besser nicht zulange mit der OP warten und wie der Eingriff abläuft.
Kreuzband-OP im OrthoCenter München: Das Wichtigste in Kürze
- Meist ist ein chirurgischer Eingriff nach einem Kreuzbandriss erforderlich. Vor allem wenn der Betroffene sportlich aktiv ist und etwa Fußball oder Handball liebt.
- Die operative Therapie ist in 90 % der Fälle erfolgreich.
- Menschen mit einem Bürojob sind ca. 2 Wochen krankgeschrieben. Nach 1-2 Wochen können Sie Ihr Knie wieder voll belasten. Mit Sport sollten Sie allerdings noch länger warten.
Ihre Vorteile im OrthoCenter München
- Internationale Spitzenorthopädie: Behandlung von Patienten aus aller Welt mit mehrsprachiger Betreuung und höchsten internationalen Standards.
- Wissenschaftlich führende Expertise: Über hundert Publikationen und internationale Forschung garantieren evidenzbasierte Medizin auf Topniveau.
- Moderne konservative & minimalinvasive Therapien: Regenerative Medizin wie PRP, Hyaluron oder Stammzelltherapie kombiniert mit präziser arthroskopischer Chirurgie.
- Spezialisierung auf Schulter, Knie, Ellenbogen & Sprunggelenk: Individuelle Diagnostik und Therapie für alle wesentlichen Gelenkerkrankungen und Verletzungen.
- Sportorthopädie auf höchstem Niveau: Moderne Behandlungskonzepte und strukturierte Return-to-Sport-Strategien für Freizeit- und Leistungssportler.
- Premium-Privatpraxis mit persönlicher Betreuung: Kurze Wege, direkte Arztkommunikation und eine individuelle, hochwertige Begleitung über den gesamten Behandlungsverlauf.
Schmerzen im Knie: Muss ein Kreuzbandriss immer operiert werden?
Viele Patientinnen und Patienten möchten ihr Kreuzband ohne OP heilen und nur konservativ behandeln lassen. Das ist verständlich, ist ein chirurgischer Eingriff doch immer mit einer längeren Genesungszeit und Risiken verbunden.
Möglich ist die Heilung des Kreuzbandrisses ohne OP, wenn keine Instabilität im Knie besteht und die umliegende Muskulatur stark genug ist, das Gelenk zu stabilisieren. Die konservative Behandlung des Kreuzbandrisses eignet sich besonders für weniger aktive Menschen, die keine Sportarten mit hohen Knie-Belastungen ausüben.
Eine Kreuzbandruptur erfordert oft eine Operation, besonders in folgenden Fällen:
- Betroffene mögen Stop-and-Go-Sportarten wie Ballsport, Joggen, Step-Aerobic, Skifahren und Wandern. Sie sind für das Knie eher belastend und erfordern viel Stabilität.
- Sowohl das Innen- als auch das Außenband sind stark beschädigt.
- Nicht nur das Kreuzband, sondern auch der Meniskus ist verletzt.
- Betroffene haben einen Beruf, bei dem Sie viel Treppen steigen oder schwer heben müssen. Das Knie muss hier auch in Zukunft großer körperlicher Belastung standhalten.
Verschiedene Faktoren sprechen für einen operativen Eingriff:
- Instabilität und Folgeschäden wie Meniskus- oder Knorpelverletzungen lassen sich durch eine OP vermeiden.
- Studien zeigen, dass etwa die Hälfte der konservativ behandelten Patientinnen und Patienten später operiert wird. Belastende Tätigkeiten sind oft nicht zu vermeiden und strapazieren die Kreuzbänder erneut.
- Ein nicht gut verheilter Kreuzbandriss kann eine Arthrose begünstigen.
- Der vordere Kreuzbandriss heilt leider nicht von selbst oder allein durch Physiotherapie.
Der ideale Zeitpunkt für die OP ist entweder 1-2 Tage nach der Verletzung oder dann ca. 2-3 Wochen später. Rasche Diagnosen sind entscheidend!
Methoden im Check: Welche Kreuzband-OP wann zum Einsatz kommt
Im Rahmen eines Gesprächs mit Ihrem behandelnden Arzt und einer klinischen Untersuchung finden wir heraus, ob ein Kreuzbandriss vorliegt. Ein MRT zeigt darüber hinaus genaue Band- und Meniskusschäden. So können wir bestimmen, welche Operationstechnik am geeignetsten ist. Eventuell ist auch eine Meniskus-Operation angezeigt.
Das Standardverfahren: Minimalinvasive Kreuzbandplastik
In rund 80 Prozent der Fälle ist die Kreuzbandplastik das Verfahren der Wahl. Besonders dann, wenn das vordere Kreuzband irreparabel beschädigt ist. Die OP wird im Rahmen einer Gelenkspiegelung durchgeführt – es sind also nur kleine Schnitte erforderlich.
„Minimalinvasive Eingriffe sind sehr vorteilhaft für den Patienten, da das Gewebetrauma so weit möglich begrenzt wird. Arthroskopische Operationen sind allerdings sehr anspruchsvoll, da sie präzises Arbeiten auf engem Raum erfordern. Der Operateur arbeitet mithilfe einer Kamera und spezieller Instrumente, die durch kleine Schnitte in den Körper eingebracht werden. Wir haben viel Erfahrung in diesem Bereich und nehmen uns gerne Zeit, Ihnen den Ablauf der Kreuzband-OP genau zu erklären.“ (PD Dr. med. Berthold)
Bei der Kreuzbandplastik wird das gerissene Kreuzband durch ein Transplantat ersetzt. Dafür nutzen wir körpereigene Sehnen. Sie werden durch Bohrkanäle im Oberschenkel- und Schienbeinknochen geführt und dort fixiert. Der Vorteil: Die Kreuzbandplastik bietet verlässliche Stabilisierung des Kniegelenks mit schneller Belastbarkeit des Knies. Nachteile sind eine vorübergehende Schwäche im Bereich der entnommenen Sehne und eine temporäre Beeinträchtigung der Gelenkkoordination.
Die Kreuzbandersatz-OP im Überblick:
- Dauer der Kreuzband-OP: 60 Minuten
- Narkose: Spinalanästhesie oder Vollnarkose
- Krankenhausaufenthalt: 0 – 2 Tage
- Erfolgsquote: ca. 90 %
Zu den Risiken gehören:
- Erneuter Kreuzbandriss in den nächsten 14 Jahren: 6 %
- Tiefe Venenthrombose: 2 %
- Infektion des Gelenks: 0,5 %
- Lungenembolie: 0,1 %
Weitere Formen der Kreuzband-OP im OrthoCenter München
Im Fall eines Risses des vorderen oder hinteren Kreuzbandes gibt es zwei Alternativen, die in manchen Fällen mehr Erfolg als eine Kreuzbandplastik versprechen:
- Kreuzbandnaht/-augmentation: Bei einem teilweisen Riss kann das Kreuzband genäht oder verstärkt werden (Bracing) um die natürliche Heilung zu unterstützen. Diese Methode wird seltener angewendet, da ihr Erfolg vom Ausmaß der Verletzung abhängt.
- Refixation bei einem knöchernen Ausriss: Wenn das Kreuzband mit einem knöchernen Fragment aus seiner Verankerung gerissen ist, kann es zusammen mit dem Knochenstück wieder an seiner ursprünglichen Position fixiert werden.
Heilungsdauer nach einem Kreuzbandriss
Am ersten Tag nach der Kreuzband-OP überprüfen wir die Heilung. Kontrollen finden auch im weiteren Verlauf immer wieder statt. Bis zur Vollbelastung ist die tägliche Anwendung einer Antithrombosespritze notwendig. Gleichzeitig sind Sie in physiotherapeutischer Behandlung, um das Knie zu stabilisieren und die Oberschenkelmuskulatur zu kräftigen. Dabei soll eine volle Streckung in den ersten 2 Wochen erreicht werden. Gerne klären wir anhand verschiedener Faktoren, ob eine stationäre Reha nach Ihrer Kreuzbandriss-OP erforderlich ist.
Heilungsphase nach einer Kreuzbandriss-OP:
- Arbeitsunfähigkeit: 2 Wochen (bei Bürojobs) oder 3 – 4 Monate (bei schwerer körperlicher Arbeit)
- Vollbelastung: nach 1 -2 Wochen
- Knie-Schiene: 4 Wochen
- Autofahren: nach 2 Wochen
- Physiotherapie: 12 Wochen
- Joggen und sportliches Radfahren: nach 12 Wochen
- Sprinttraining: nach 5 Monaten
- Ballsportarten: nach 6 Monaten
Erfahrungsberichte zur Kreuzband-OP in unserer Praxis
„Ich war zur Behandlung wegen meines kaputten Kreuzbandes bei Dr. Berthold. Seine Arbeit macht er wirklich ausgezeichnet. Er hat sich immer Zeit für mich genommen und mir immer all meine Fragen beantwortet. Die Operation lief hervorragend und nun freue ich mich, bald wieder auf dem Fußball-Platz zu stehen. Die Damen am Empfang sind sehr lieb und zuvorkommend und die Praxis ist wirklich sehr schön. Man fühlt sich wirklich wohl und kommt gerne hierher.“ (Quelle: jameda, Bild anonymisiert)
Ihr Kniespezialist in München
PD Dr. med. Daniel P. Berthold
- Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie mit internationaler Ausbildung an TUM, LMU und University of Connecticut
- Über 100 wissenschaftliche Veröffentlichungen und ausgezeichnete Forschung
- Moderne konservative Therapien wie PRP, Hyaluron und Stammzellverfahren
- Präzise minimalinvasive Chirurgie und individuelle, evidenzbasierte Therapieplanung
- Besondere Expertise bei Kreuzbandverletzungen, Meniskusschäden und Knorpelverletzungen
- Moderne Diagnostik und Therapie von Patellainstabilitäten und Überlastungssyndromen
- Individuelle Behandlungskonzepte für Sportverletzungen, Arthrose und komplexe Kniebeschwerden
