Лечение и профилактика болей в плече

ЗАПИСЬ НА ПРИЁМ

ВЫ НАХОДИТЕСЬ ЗДЕСЬ Startseite > Cуставы > Плечо

Плечевой сустав

Пройдите обследование у наших специалистов

Боль в области плеча может значительно ограничить диапазон движений и повседневную пригодность руки в работе и спорте. Поскольку анатомические условия и процессы движения в области плеча и плечевого пояса очень сложны, необходимо консультироваться с опытным и компетентным ортопедом. На основании подробного клинического обследования и дополнительной визуальной диагностики профессор д-р Лилль составит индивидуально подобранную для вас терапию, чтобы добиться быстрого результата.

Преимущества нашей клиники

  • Ортопедическое лечение экспертами с узким профилем специализации
  • Широкий спектр консервативных и хирургических процедур
  • Фокус на щадящих процедурах: доктор Ридель более 20 лет работал главным врачом в различных клиниках, специализирующихся на терапии без хирургического вмешательства.
  • Сотрудничество с зарубежными клиниками и исследовательскими институтами
  • Проверенная частная практика: Ортоцентр имеет международную репутацию и неоднократно принимал пациентов из-за рубежа, приезжающих в Мюнхен на лечение

Специалисты ОртоЦентра имеют многолетний опыт работы и смогут оказать вам быструю и квалифицированную помощь

Самыми распространенными диагнозами при болях в плече являются:

Импинджмент-синдром

Под термином «импинджмент-синдром» плечевого сустава понимают комплекс жалоб, возникающих в связи с сужением пространства между головкой плечевой кости и акромиальным отростком лопатки. Поэтому еще говорят о «стенозе субакромиального пространства». При импинджмент-синдроме происходит перегрузка и воспаление суставных сумок и дегенеративные изменения в сухожилиях. Этим заболеванием плечевого сустава страдает много людей — особенно те, кто занимается физической деятельностью с поднятыми вверх руками. Волейболисты и пловцы, так же как маляры и электрики находятся в группе риска.

В целях предотвращения прогрессирования заболевания и появления вторичных заболеваний, рекомендуется лечение импинджмент-синдрома. Нехирургическими методами лечения являются:

  • Ограничение нагрузки плечевого сустава
  • Прием противовоспалительных препаратов
  • Лечебная гимнастика
  • Физическая терапия: лечение холодовыми или тепловыми воздействиями, электротерапия
  • Лечебные блокады

Если же консервативное лечение не принесло ощутимого результата, то необходима артроскопическая операция.

Бурсит плечевого сустава

Воспаление синовиальных сумок плеча, или бурсит плечевого сустава, представляет собой относительно несложное заболевание, которое практически всегда излечивается. Так как чаще всего поражается синовиальная сумка под акромионом, говорят также о субакромиальном бурсите. Синовиальные сумки выполняют важную функцию плеча. Они защищают мышцы и суставной хрящ от повреждения при неправильной нагрузке или перегрузках. Длительное раздражение синовиальных сумок приводит к их воспалению. Осторожным нужно быть только при постоянно рецидивирующем бурсите или в случае, когда причиной рецидива воспаления являются другие заболевания плечевого сустава. Поэтому во избежание необратимых изменений рекомендуется незамедлительно проконсультироваться со специалистом.

Лечение

  • Существует много методов нехирургического лечения, с помощью которых можно успешно лечить бурсит плечевого сустава:
  • Ограничение нагрузки плечевого сустава
  • Прием противовоспалительных препаратов
  • Лечебная гимнастика
  • Физическая терапия: лечение холодовыми или тепловыми воздействиями, электротерапия
  • Лечебные блокады

Если же консервативное лечение не принесло ощутимого результата, то необходима артроскопическая операция с удалением воспаленной синовиальной сумки и устранения причин ее возникновения.

Кальцифицирующий тендинит плечевого сустава

О кальцифицирующем (кальцинирующем) тендините плечевого сустава речь заходит тогда, когда в сухожилиях, окружающих плечевой сустав, появляются отложения солей кальция. Эти отложения вызывают боли в плечевом суставе и ограничение объема движения. Кальцифицирующий тендинит хорошо поддается лечению, в особенности при раннем обнаружении отложений солей кальция (депозитов) в сухожилиях. Поэтому при появлении болей в плече Вам следует обязательно пройти обследование у специалиста.

При кальцифицирующем тендините плечевого сустава хорошие результаты могут быть достигнуты при помощи ударно-волновой терапии. Также применяются следующие нехирургические методы лечения:

  • Ограничение нагрузки плечевого сустава при помощи специальных ортопедических изделий
  • Прием противовоспалительных препаратов
  • Лечебная гимнастика
  • Физическая терапия: лечение холодовыми или тепловыми воздействиями, электротерапия
  • Лечебные блокады

Если же консервативное лечение не принесло ощутимого результата, то необходима артроскопическая операция с удалением кальцификатов.

Повреждения вращательной манжеты плеча

Вращательная манжета представляет собой группу из четырех некрупных мышц, или их сухожилий. При разрыве сухожилий плечевой сустав теряет стабильность. Результатом является боль и ослабление руки, вплоть до полной невозможности поднять руку. В развитии заболевания важным фактором является то, частичным или полным является разрыв вращательной манжеты.

Частичный разрыв сухожилий вращательной манжеты во многих случаях успешно лечится консервативными методами с помощью лечебной гимнастики и физической терапии. Ношение специальных ортопедических изделий для фиксации плеча может применяться только при необходимости в острой фазе. В случае полного разрыва вращательной манжеты плеча часто необходимо хирургическое лечение. Чтобы избежать усиливающихся болей и других последствий, операция должна быть выполнена в короткий срок после наступления разрыва. При ранней постановке диагноза поврежденная вращательная манжета может снова быть сшита артроскопическим методом. При выраженных дегенеративных изменениях в плечевом суставе (артрозе) как правило, не избежать имплантации искусственного плечевого сустава.

Нестабильность плечевого сустава

Под нестабильностью в ортопедии понимают неспособность сустава стабильно удерживаться на своем месте. Нестабильность плечевого сустава особенно необходимо лечить в том случае, если происходит привычный вывих плеча, сопровождающийся болезненным ограничением объема движения. Если в условиях большой нагрузки впервые произошел вывих плеча, то все дальнейшее лечение направлено на то, чтобы избежать повторного вывиха. Особенно риску повторного вывиха подвержены молодые пациенты.

Зачастую после впервые произошедшего вывиха плеча достаточно курса специальной лечебной гимнастики, направленной на укрепление мышц плеча. Артроскопическая операция рекомендуется в том случае, если вывихи происходят многократно, что может приводить к повреждению сухожилий, связок и самого сустава. Правильное выполнение всех рекомендаций врача после малоинвазивной операции имеет особое значение для успешного результата, т.к. важно предотвратить стойкое вторичное ограничение движений в плечевом суставе.

Заболевания сухожилия двуглавой мышцы плеча

Двуглавая мышца плеча (бицепс) расположена на передней поверхности плеча. Она отвечает за сгибание руки в локтевом суставе и в верхней своей части она прикрепляется к лопатке двумя сухожилиями. Сухожилие длинной головки бицепса прикрепляется в области верхней части суставной впадины лопатки, проходит через плечевой сустав и идет дальше вниз в межбугорковой впадине плечевой кости. Сухожилие длинной головки бицепса часто подвергается воспалениям и вызывает боли в переднем отделе плеча. Такие симптомы ни в коем случае не должны игнорироваться, так ка впоследствии такую патологию не просто вылечить. Ранняя диагностика в любом случае имеет положительное влияние на успех лечения.

Воспаления, являющиеся причинами болей в плече и длинном сухожилии бицепса, хорошо лечатся при помощи консервативных методов. Применяются следующие методы лечения:

  • Ограничение нагрузки плечевого сустава
  • Прием противовоспалительных препаратов
  • Лечебная гимнастика
  • Физическая терапия: лечение холодовыми или тепловыми воздействиями, электротерапия
  • Лечебные блокады

Если не лечить разрыв сухожилия бицепса, то это приводит к незначительно выраженному уменьшению силы двуглавой мышцы. Чтобы избежать этого, можно через небольшой разрез сшить и снова зафиксировать сухожилие.

Артроз плечевого сустава

Под понятием «артроз» понимают дегенеративные изменения сустава, обусловленные его износом. Артроз плечевого сустава называют еще «омартроз». При этом происходят непрерывные дегенеративные изменения суставного хряща головки плеча и/ или суставной впадины лопатки. Если не лечить артроз плечевого сустава, то происходит постоянное прогрессирование заболевания. В итоге может наступить существенное ограничение движений в суставе, вплоть до полной невозможности двигать рукой.

В связи с тем, что при артрозе плечевого сустава имеет место прогрессирующее заболевание, рекомендуется как можно быстрее начать лечение. Если подозрения на артроз плечевого сустава подтверждаются, то часто показана артроскопическая операция. Лечебная гимнастика и другие консервативные методы лечения, такие как прием нестероидных противовоспалительных средств, физическая терапия или лечебные блокады не могут вылечить артроз. Эти методы лечения могут на время ослабить боли, предотвратить развитие ограничений движения в суставе, но не могут остановить прогрессирование дегенеративных изменений.

Повреждения сухожилий и мышц в плече

Под повреждением сухожилий и мышц в плече подразумевается повреждение так называемой вращательной манжеты плеча. Она представляет собой группу из четырех некрупных мышц и их сухожилий. Они соединяются и образуют «манжету» вокруг верхнего конца руки (головки плечевой кости). При разрыве сухожилий плечевой сустав теряет стабильность. Боли и слабость в руке являются следствием. Степень выраженности повреждений сухожилий и мышц плеча должна быть тщательно оценена врачом-специалистом. Так как сухожилия почти не могут заживать сами, в целях предотвращения полного разрыва вращательной манжеты необходимо провести операцию. Многолетняя практика сделала профессора Лилля одним из ведущих специалистов в области лечения проблем плечевого сустава. Он поможет Вам быстро подобрать правильное лечение!

В зависимости от степени выраженности повреждения применяются различные методы лечения. Неполные разрывы мышц и сухожилий успешно могут лечиться консервативно при помощи лечебной гимнастики и физической терапии. Также могут применяться противовоспалительные медикаменты или лечебные блокады. Если же имеется полный разрыв вращательной манжеты, то часто необходимо оперативное лечение. При этом разрыв может быть снова сшит артроскопически и малоинвазивно.

Prof. Dr. Lill OrthoCenter München

Профессор, д-р мед. наук Кристоф Лилль

Ваш специалист по проблемам суставов

Профессор Лилль проведет грамотную диагностику причины боли в суставах и назначит вам соответствующее лечение, чтобы вы как можно скорее забыли о ваших жалобах.

ЗАПИСЬ НА ПРИЁМ

ЧЛЕНСТВА В ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ОБЩЕСТВАХ

Наши специалисты-ортопеды являются членами ведущих обществ и организаций. Целью этих сообществ является постоянный обмен и передача знаний – таким образом, мы всегда осведомлены о новейших технологиях.

Общества и организации

ЧЛЕНСТВА В ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ
ОБЩЕСТВАХ

Наши специалисты-ортопеды являются членами ведущих обществ и организаций. Целью этих сообществ является постоянный обмен и передача знаний – таким образом, мы всегда осведомлены о новейших технологиях.