Суставы

Согласно оценкам, свыше 20 миллионов немцев страдают от болей в суставах. По данным исследования, проведенного Рурским университетом в Бохуме, двое из пяти человек в возрасте от 40 до 49 лет сталкиваются с этой проблемой. Однако лишь каждый третий обращается с болями в суставах к врачу. При этом современные методы лечения зачастую обеспечивают быстрое облегчение состояния.


Причины

Наиболее распространенными причинами болей в суставах являются травмы и заболевания, связанные с износом хрящевой ткани. Сухожилия, связки, хрящевая и костная ткань могут быть повреждены при травмах суставов вследствие занятия профессиональным или любительским спортом, а также при резком неправильном распределении нагрузки на работе. Связанные с износом повреждения (артроз) в большинстве случаев возникают вследствие неравномерной или большой нагрузки на суставную поверхность. Преждевременный артроз может быть вызван недостаточно пролеченными спортивными травмами в области колена (разрыв крестообразной связки, разрыв мениска) или плеча (разрыв ротаторной манжеты, разрыв суставной губы), а также стать причиной преждевременного артроза других суставов.

Для повышения шансов выздоровления важно как можно раньше распознать артроз. Так как артроз диагностируется лишь на прогрессирующей стадии, зачастую помочь может только эндопротезирование сустава. Oсобенно для молодых активных людей это связано с существенными ограничениями.

Воспалительные процессы также могут служить инициаторами. При ревматоидном артрите, который в большинстве случаев поражает суставы рук и пальцев, части суставной ткани, например, рассматриваются организмом как инородные. Как правило, это запускает очень болезненный защитный механизм. Ранняя постановка диагноза в этом случае важна, чтобы избежать сопутствующих поражений.


Диагностика

Боли в суставах могут быть вызваны не только травмами или заболеваниями, связанными с износом хрящевой ткани (артроз). Многочисленные аутоиммунные заболевания, бактериальные инфекции или проблемы с метаболизмом могут оказывать разрушающее действие на суставы и вызывать атрофию хряща и изменения воспалительного характера в суставах. Поэтому точный диагноз имеет решающее значение для правильного лечения.
Для того чтобы определить причину острых или хронических болей в суставах, необходимо провести тщательное клиническое обследование и дополнительную визуализационную диагностику с помощью следующих методов: ультразвуковое исследование (УЗИ), рентгенография, магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ).

Основываясь на этой информации, мы составляем для наших пациентов индивидуальный план лечения. Он, в первую очередь, сфокусирован на широком спектре консервативных методов лечения, так как именно они, как правило, позволяют безопасно и эффективно устранить большинство жалоб на боли в суставах.


Консервативное лечение

Основу консервативного лечения в первую очередь составляет специальная малоинвазивная противоболевая терапия. Лекарства могут при этом уменьшить боль и купировать воспаление. В зависимости от причины боли в суставах можно уменьшить с помощью физиотерапии, укрепления и растягивания мышц, а также щадящих для суставов видов спорта, таких как плавание и езда на велосипеде, при которых напрягаются мышцы и снимается нагрузка с суставов.

К консервативным методам лечения относятся также теплолечение и криотерапия, водолечение и бальнеотерапия, электротерапия и лечение ультразвуком, а также инъекции гиалуроновой кислоты и плазмы крови (аутологичной кондиционированной плазмы). В зависимости от картины жалоб также могут быть использованы ортопедические технические средства, например, бандажи, ортопедические подушки для сидения, кресла-бустеры, буферные каблуки или изготовленные на заказ супинаторы.


Оперативное лечение

Если консервативные методы лечения не приводят к желаемому результату и уменьшению жалоб или если имеют место значительные повреждения суставов, вызванные травмой или износом хрящевой ткани, могут быть рассмотрены оперативные методы лечения.
Большинство жалоб, связанных с суставами, облегчаются или полностью устраняются с помощью операции. Выбор метода лечения зависит от вида и локализации заболевания, которое стало причиной болей. Благодаря непрерывному техническому прогрессу в области медицины мы преимущественно используем все больше ультрасовременных и щадящих для тканей, так называемых малоинвазивных технологий.

Артроскопия является щадящим вариантом хирургического вмешательства на суставе и помогает при жалобах, связанных с суставами. В области колена этот метод может обеспечить успешное лечение разрыва мениска, повреждения хряща или разрыва крестообразной связки. Импиджмент-синдром (сдавливание сумки плечевого сустава и сухожилий), разрыв суставной губы (нестабильность) или разрыв крестообразной связки очень хорошо поддаются лечению по методу «замочной скважины» в плечевой области. Мы также очень успешно проводим артроскопические операции на голеностопном и тазобедренном суставах. Хирургические инструменты вводятся через небольшой разрез — благодаря этому сокращается длительность заживления.

В случае острого повреждения хряща трансплантация хрящевых клеток может полностью снять боль. При этом из сустава берутся здоровые хрящевые клетки, которые культивируются в лаборатории, а затем малоинвазивным методом имплантируются в сустав.

В случае значительного прогрессирования суставных повреждений в результате износа облегчение в большинстве случаев может обеспечить лишь частичное (полупротез, «скользящий протез») или полноценное (коленный протез, протез тазобедренного сустава, протез плечевого сустава) эндопротезирование. При этом поврежденная часть сустава удаляется щадящим для кости методом, а на ее место устанавливается имплантат, адаптированный под индивидуальные потребности пациента. Это хирургическое вмешательство, как правило, также осуществляется малоинвазивным методом, обеспечивая тем самым максимально щадящее воздействие на организм.


Профессор, доктор медицинских наук Лилль с удовольствием проведет комплексное обследование вашего сустава с целью скорейшей борьбы с прогрессирующим износом сустава. Оформите онлайн-запись в ОртоЦентр профессора Лилля уже сейчас.

  • de
  • en
  • ru
  • ar