Лечение болей в позвоночнике

ЗАПИСЬ НА ПРИЁМ

ВЫ НАХОДИТЕСЬ ЗДЕСЬ Home » Позвоночник

Избавление от дискомфорта в спине

Ваши специалисты по лечению травм и болей в позвоночнике в Мюнхене

Заболевания или травмы позвоночника являются частой причиной обращения к врачу. Около 10 процентов нашего населения страдает от требующих лечения хронических болей в спине или области шеи, которые могут привести к существенным нарушениям в повседневной жизни вплоть до неспособности выдерживать нагрузки.

Острые или хронические боли в спине могут быть вызваны различными причинами. В большинстве случаев (90 %) существенную роль играет изнашивание (дегенерация) межпозвоночных дисков и межпозвонковых сочленений (фасеточных суставов).

Причины

Продолжительное сидение в офисе или автомобиле не только ослабляет мышцы, но, как и тяжелая физическая активность, оказывает дополнительную нагрузку на вышеупомянутые структуры. Эти повышенные нагрузки могут в средне- и долгосрочной перспективе вызвать грыжи межпозвоночных дисков, артроз межпозвонковых сочленений (артроз фасеточных суставов), стеноз позвоночного канала (спинальный стеноз) или смещение позвонков (спондилолистез).

Наряду с дегенеративными заболеваниями важную роль в возникновении жалоб на боли в позвоночнике играют также другие причины. К ним относятся травмы с переломами тела позвонка (переломы), воспаления (ревматическая нестабильность), инфекции (спондилодисцит), неправильное положение или деформации (сколиоз, кифоз), а также добро- и злокачественные опухоли.

Диагностика

Для того чтобы определить причину острых или хронических проблем со спиной или шеей, необходимо провести тщательное клиническое обследование и дополнительную визуализационную диагностику с помощью следующих методов: рентгенография, ультразвуковое исследование (УЗИ), магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ).

Основываясь на этой информации, мы составляем для наших пациентов индивидуальный план лечения. Он, в первую очередь, сфокусирован на широком спектре консервативных методов лечения, так как именно они, как правило, позволяют безопасно и эффективно устранить большинство жалоб на боли в позвоночнике.

Консервативное и оперативное лечение

VОснову консервативной стратегии лечения в первую очередь составляет специальная малоинвазивная противоболевая терапия. Если эти мероприятия обеспечивают четкое и скорое уменьшение жалоб на боли в позвоночнике, квалифицированная физиотерапия и остеопатия могут сформировать и укрепить динамические стабилизаторы (мускулатуру туловища) позвоночника. Это, в свою очередь, снимает нагрузку с поврежденных статических структур.

Основным направлением специальной малоинвазивной противоболевой терапии являются уколы (инъекции, инфильтрации) в структуры, которые служат причиной боли. К другим эффективным методам лечения болей в спине являются радиоволновая денервация межпозвонковых сочленений (радиочастотное лечение), а также чрескожная лазерная декомпрессия межпозвоночных дисков (PLDD).

Если вышеупомянутые консервативные методы лечения не приводят к желаемому уменьшению жалоб и если имеют место серьезные повреждения позвоночника или даже паралич, необходимо рассмотреть варианты оперативного лечения.

Преимущества нашей клиники

  • Международная ортопедия высшего уровня: лечение пациентов со всего мира с многоязычным обслуживанием и в соответствии с высочайшими международными стандартами.
  • Ведущая научная экспертиза: более ста публикаций и международные исследования гарантируют высочайший уровень доказательной медицины.
  • Современные консервативные и минимально инвазивные методы лечения: регенеративная медицина, такая как PRP, гиалуроновая кислота или терапия стволовыми клетками, в сочетании с точной артроскопической хирургией.
  • Специализация на плече, колене, локте и голеностопном суставе: индивидуальная диагностика и терапия всех основных заболеваний и травм суставов.
  • Спортивная ортопедия на высшем уровне: современные концепции лечения и структурированные стратегии возвращения к спорту для любителей и профессиональных спортсменов.
  • Премиум-частная практика с индивидуальным подходом: короткие пути, прямая коммуникация с врачом и индивидуальное высококачественное сопровождение на протяжении всего курса лечения.

Спектр услуг

Специалисты в OrthoCenter оказывают помощь при следующих проблемах

Боли в шее

Боль в шее может быть вызвана в основном повышенным износом (дегенерацией) межпозвонковых дисков (остеохондроз, грыжа) и позвоночных суставов (артроз). Но также и травмы после падения или несчастного случая, воспаления (ревматические заболевания) или опухоли могут приводить к острой или хронической боли. Наряду с органическими изменениями, вызывать боль в шее может мышечный дисбаланс, вызванный монотонными, нефизиологическими позами тела или односторонние нагрузки.

Боли в спине

На сегодняшний день боли в спине являются практически народной болезнью, 85% немцев жалуются когда-либо в своей жизни на боли в спине. Боли в спине должны лечиться своевременно и эффективно, чтобы избежать перехода в хронический процесс и не стать когда-нибудь главной проблемой в жизни. Стабильный мышечный корсет – это основное условие для сильной и свободной от боли спины.

Грыжа межпозвонкового диска шейного отдела позвоночника

Из-за грыжи межпозвоночного диска начинается давление на спинные нервы, зачастую в области поясницы или шеи. Давление на нервы вызывает сильную боль, которая может проявляться в руках и ногах. Более того, происходит расстройство чувствительности, онемение и паралич, например, ноги. Исследования показывают, что грыжа межпозвоночного диска вызывает боль только после повышения чувствительности корешков нервов.

Артроз межпозвонковых суставов

Самой частой причиной артроза межпозвонковых суставов является износ межпозвонковых дисков. При этом межпозвонковый диск истончается, что приводит к последовательной перегрузке межпозвонковых суставов, и суставной хрящ из-за этого быстрее изнашивается. Как мы уже знаем по другим суставам верхних и прежде всего нижних конечностей (тазобедренный и коленный суставы), артроз относится к возрастным изменениям, поэтому артрозом страдают, как правило, пациенты старше 50 лет.

Симптомы

Стеноз позвоночного канала

Типичными симптомами стеноза позвоночного канала вследствие раздражения нервных структур являются отдающие диффузные боли в ногах. Дистанция ходьбы часто ограничена и может составлять менее 100 метров. Боли уменьшаются спонтанно, если пациент садится или наклоняет туловище вперед. Часто больные даже неосознанно ходят в щадящей позе со слегка наклоненным туловищем. Также чувство онемения или слабости в ногах относятся к типичным симптомам. Стеноз спинномозгового канала прогрессирует с различной скоростью, т.е. степень выраженности симптомов со временем увеличивается. Неврологические нарушения, такие как выпадение функции мышц, бывают относительно редко.

Терапия

Лечение переломов позвонков

К основным причинам травматических переломов позвонков относятся в особенности дорожно-транспортные происшествия (автомобиль, мотоцикл), а также падение с высоты и спортивные травмы.

Перелом позвонков лечится консервативными или оперативными методами таким образом, чтобы восстановить структуру и функции позвоночника в долгосрочной перспективе. Проведение профессионального лечения изначально зависит от диагноза на основе точной диагностики. Стабильность повреждения может быть оценена при помощи рентгенографии и компьютерной томографии. 

Стабильные переломы позвонков в большинстве случаев можно вылечить консервативными методами. С точки зрения раннего функционального лечения, в течение периода от 6 до 12 недель помимо ограничения физической нагрузки, прописываются обезболивающие и противовоспалительные препараты, специальная лечебная гимнастика с одновременным ношением поддерживающего корсета. 

При нестабильном переломе позвонков, в зависимости от степени тяжести перелома и локализации травмы, могут использоваться различные оперативные методы. В большинстве случаев необходима стабилизация позвоночника (спондилодез). У пожилых пациентов может быть применена малоинвазивная операция кифопластика — наполнение цементом сломанного позвонка.

OrthoCenter München Praxis

Нестабильность при ревматоидном артрите

Нестабильность шейного отдела позвоночника при ревматоидном артрите возникает в результате хронического воспаления синовиальных тканей, что в свою очередь приводит к разрушению костных и связочных структур. При этом отдельные участки позвоночника теряют стабильность, и результатом является смещение позвонков с последующими неврологическими нарушениями.ие нагрузки.

Спондилодисцит

Главной предпосылкой для успешной терапии спондилодисцита является иммобилизация поврежденных сегментов позвоночника и антибиотикотерапия. Это также может быть успешно достигнуто и консервативными методами лечения. В зависимости от степени выраженности болезни, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Кифоз

Кифозом называют искривление позвоночника в сагиттальной плоскости с сильным изгибом позвоночного столба к задней части. Как правило, поражается грудной отдел позвоночника. Как правило, назначается консервативное лечение с интенсивной и регулярной лечебной гимнастикой, направленной на укрепление мышц спины. При выраженной степени деформации показано дополнительное ношение корсета. 

Сколиоз

Сколиоз – это трехмерная деформация позвоночника, прежде всего с его боковым искривлением и одновременной ротацией тел позвонков. Первоначальное боковое искривление может проявляться в различных отделах позвоночника. Сколиоз классифицируется по происхождению и форме искривления. В зависимости от причины и степени выраженности искривления позвоночника назначается консервативная терапия. 

Ваш специалист по позвоночнику в Мюнхене

Д-р мед. наук Даниэль П. Бертольд

  • Специалист по ортопедии и травматологии с международным образованием в ТУМ, ЛМУ и Университете Коннектикута.
  • Более 100 научных публикаций и отличные исследования
  • Современные консервативные методы лечения, такие как PRP, гиалуроновая кислота и стволовые клетки
  • Точная минимально инвазивная хирургия и индивидуальное, основанное на доказательствах планирование лечения
  • Экспертиза в диагностике и нехирургическом лечении проблем с межпозвоночными дисками, артроза фасеточных суставов и заболеваний крестцово-подвздошного сочленения
  • Проведение целенаправленных инфильтраций, таких как фасетные, ISG и перирадикулярные инъекции для уменьшения боли и улучшения функции
  • Индивидуальные стратегии предотвращения операций, второе мнение и доказательное планирование лечения при острых и хронических болях в спине

UNSERE MITGLIEDSCHAFTEN

Unsere Fachärzte für Orthopädie sind Mitglieder in den folgenden Gesellschaften und Organisationen. Ziel dieser Gesellschaften ist eine optimale Vernetzung der Fachärzte und der Wissenstransfer – so halten wir unser Know-How stets auf dem neuesten Stand.

Gesellschaften & Organisationen

UNSERE MITGLIED-
SCHAFTEN

Unsere Fachärzte für Orthopädie sind Mitglieder in den folgenden Gesellschaften und Organisationen. Ziel dieser Gesellschaften ist eine optimale Vernetzung der Fachärzte und der Wissenstransfer – so halten wir unser Know-How stets auf dem neuesten Stand.