В движении к цели!

physical examination - OrthoCenter Prof. Lill

О разрыве или повреждении крестообразных связок говорят тогда, когда происходит частичный или полный разрыв одной или обеих крестообразных связок. Чаще всего повреждается передняя крестообразная связка (Ligamentum cruciatum anterius), намного реже повреждается задняя крестообразная связка (Ligamentum cruciatum posterius). Разрыв передней крестообразной связки является не только самым частым повреждением связочного аппарата колена, но и самым частым клинически значимым повреждением коленного сустава вообще. Чаще всего происходит у пациентов в возрасте между 15 и 25 годами. Защитить себя против всех травм колена в спорте вряд ли возможно, однако большую пользу принесет укрепление мышц бедра и тренировка координации движений.

Профессор Лилль поможет Вам подобрать оптимальное лечение и восстановиться в кратчайшие сроки!


Причины

Разрыву крестообразных связок колена подвержены в особенности люди, активно занимающиеся спортом. Наиболее часто разрыв передней крестообразной связки происходит в видах спорта с быстрой сменой направления движения (футбол, гандбол).  Также очень высокому риску подвергаются горнолыжники во время скоростного спуска, когда при высокой скорости происходят неконтролируемые падения и коленный сустав, несмотря на сильное напряжение мышц и связок, может сильно скручиваться.


Симптомы

Когда происходит разрыв крестообразной связки, на фоне острой боли в колене чаще всего развивается выраженная отечность коленного сустава.  Отечность обусловлена скоплением крови в суставе (гемартрозом), которая очень быстро ограничивает подвижность коленного сустава и способность нагружать ногу.  Наряду с нестабильностью коленного сустава, гемартроз является главным симптомом острого разрыва крестообразной связки.  Изолированный разрыв передней крестообразной связки скорее является исключением. В 80% всех случаев имеются сопровождающие повреждения. Очень часто повреждаются мениски коленного сустава, прежде всего медиальный мениск. Если же при этом происходит и разрыв медиальной коллатеральной связки коленного сустава, то говорят о «несчастной триаде».


Лечение

Разрыв крестообразной связки не всегда нужно лечить оперативно. Стратегия лечения ориентируется на возраст пациента, его запросы к профессиональной деятельности и спортивной активности, а также на то, имеются ли сопровождающие повреждения. Во время личного разговора с пациентом окончательно определяется тактика дальнейшего лечения. Пациентам, активно занимающимся спортом, в основном рекомендуется оперативное лечение. В рамках минимально инвазивной артроскопической операции разорванная крестообразная связка удаляется и замещается другим сухожилием — трансплантатом (пластика крестообразной связки). Консервативное лечение рекомендуется тогда, когда имеется изолированный разрыв крестообразной связки, пациент в возрасте и не занимается активно спортом. Наряду с ношением специальных ортезов, очень важным элементом лечения является последовательное укрепление мышц. С помощью этого можно достигнуть стабильности в коленном суставе, и тем самым скомпенсировать отсутствующую крестообразную связку.


При подозрении на разрыв крестообразных связок необходимо срочно посетить ортопеда. Профессор Лилль охотно обследует Ваши коленные суставы на предмет всех возможных травматических повреждений. Свяжитесь с ним и запишитесь к нему на прием прямо сейчас.

  • de
  • en
  • ru
  • ar